Rebild Kommune har på baggrund af indsendt revisionsberetning modtaget decisionsskrivelse fra Social- og Boligstyrelsen, Udlændinge- og Integrationsministeriet og Styrelsen for Arbejdsmarked og Rekruttering, samt en meddelelse om Social- og Boligstyrelsens gennemgang af revisionsresultater for 2022 for samtlige kommuner.

Konklusion på decisionsskrivelse fra Social- og Boligstyrelsen:

Styrelsen noterer sig at Rebild Kommunes revisor konkluderer "at Rebild Kommunes forvaltning og udbetaling af ydelser og tilskud med statsrefusion på Social-, Bolig- og Ældreministeriets område ikke har givet anledning til at revisor har anbefalet kommunal opfølgning eller afgivet revisionsbemærkninger."

Konklusion på decisionsskrivelse fra Udlændinge- og Integrationsministeriet:

Ministeriet noterer sig, at der revisionen af årsregnskabet for 2022 ikke har givet anledning til revisorforbehold eller angivet bemærkninger til Rebild Kommunes forvaltning, udbetalinger og hjemtagelse af statsrefusioner på Udlændinge- og Integrationsministeriets område. Herudover finder Ministeriet det tilfredsstillende, at revisor ikke har fundet væsentlige fejl og mangler i for ordninger der vedrører ydelser og tilskud på Udlændinge- og Integrationsministeriets område, samt at revisor vurderer at der generelt administreres i overensstemmelse med gældende regler.

Konklusion på decisionsskrivelse fra Styrelsen for Arbejdsmarked og Rekruttering:

Styrelsen konstaterer, at der ikke er uafklarede forhold vedrørende revisionen for 2021 og at revisors gennemgang af årsregnskabet for 2022 ikke har givet anledning til forbehold eller revisionsbemærkninger på Beskæftigelsesministeriets sagsområder. Styrelsen bemærker dog at der er fundet fejl med refusionsmæssig betydning på området fleksjob med variabel refusion - fejl som dog ikke har givet anledning til revisionsbemærkning, og revisor har ikke anbefalet opfølgning på området. Styrelsen anmoder kommunen om at berigtige refusionen, og at revisor påser at det sker.

Social- og Boligstyrelsens gennemgang af kommunernes revisionsresultater for regnskabsåret 2022:

Social- og Boligstyrelsen laver en gennemgang af samtlige kommuners revisionsresultater indberettet i REVI, det nye digitale revisionssystem, som led i styrelsens tilsyn med kommunernes hjemtagelse af statsrefusion. Rapporten gælder således for alle landets kommuner, og styrelsens interne kategorisering fordeler kommunerne således:

• 85 kommuner vurderes som tilfredsstillende
• 1 kommune vurderes som en såkaldt observationskommune (ikke helt tilfredsstillende)
• 13 kommuner vurderes som såkaldte tilsynskommuner (utilfredsstillende)

Rebild Kommune er blandt de 85 kommuner der vurderes som tilfredsstillende.

Forvaltningen indstiller, at Beskæftigelsesudvalget, Teknik- og Miljøudvalget, Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget og Børne- og Familieudvalget over for Økonomiudvalg og Byråd anbefaler:

1. at tage decisionsskrivelserne og Social- og Boligstyrelsens tilhørende gennemgang af revisionsresultater for 2022 til efterretning.

Decisionsskrivelserne og gennemgang af revisionsresultater vedlægges som bilag.

Beslutning fra Beskæftigelsesudvalget, 24. september 2024, pkt. 70:

Taget til efterretning.

Mikkel Højsleth deltog ikke i behandlingen af sagen.

Beslutning fra Teknik- og Miljøudvalget, 24. september 2024, pkt. 136:

Anbefales godkendt.

Beskæftigelsesudvalget, Teknik- og Miljøudvalget, Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget, Børne- og Familieudvalget, Økonomiudvalget, Byrådet.

Ingen økonomiske konsekvenser.

Den 4. juni 2024 blev der udført et planlagt sundhedsfagligt tilsyn hos Hjemmeplejedistrikt ØST. Tilsynet var baseret på en stikprøveudtagelse.

Tilsynet blev gennemført med udgangspunkt i følgende målepunkter: Behandlingsstedets organisering, journalføring, medicinhåndtering, overgange i patientforløb, og øvrige fund. Under disse målepunkter er der opstillet underkategorier, som repræsenterer vigtige risikotemaer i forhold til at vurdere den nødvendige kvalitet. Resultaterne blev vurderet ud fra kriterierne: Opfyldt, Ikke opfyldt, Ikke aktuelt. Målepunkterne er udformet med hensyn til, hvor der kan være risiko for patientsikkerheden, særligt i forhold til behandling af særligt svage og sårbare grupper.

Følgende blev anvendt og gennemgået under tilsynet:

• Målepunkter for plejeområdet 2024
• Interview med ledelse og medarbejdere
• Gennemgang af tre journaler, udvalgt under tilsynsbesøget
• Gennemgang af medicin for to patienter

Styrelsen for Patientsikkerhed kategoriserer behandlingsstedet i fire kategorier baseret på tilsynet:

• Ingen problemer af betydning for patientsikkerheden
• Mindre problemer af betydning for patientsikkerheden
• Større problemer af betydning for patientsikkerheden
• Kritiske problemer af betydning for patientsikkerheden

Styrelsen for Patientsikkerhed vurderer, at der i Hjemmeplejedistrikt ØST er større problemer af betydning for patientsikkerheden. Denne vurdering medfører et påbud til Hjemmeplejedistrikt ØST om at sikre følgende:

1. Forsvarlig medicinhåndtering, herunder implementering af en instruks herom, fra den 1. august 2024.
2. Systematiske sygeplejefaglige vurderinger og opfølgning herpå for ny-visiterede patienter fra den 1. august 2024 og for samtlige patienter i aktuel behandling inden den 8. august 2024.
3. Tilstrækkelig journalføring, herunder implementering af en instruks herom, fra den 1. august 2024.

Forvaltningen har stort fokus på at sikre de i påbuddet oplistede punkter og har igangsat flere tiltag, herunder:

• Implementering og sikring af instruks for medicinhåndtering
• Sikring af korrekt dokumentationspraksis – herunder systematisk gennemgang af borgerjournaler
• Samarbejde med sygeplejen omkring borgere, der modtager SUL-indsatser
• FSIII foretager audits i borgerjournaler

Påbuddet kan ophæves, når Styrelsen for Patientsikkerhed ved et nyt tilsynsbesøg har konstateret, at påbuddet er efterlevet. Der er planlagt reaktivt tilsyn d. 22. oktober 2024.

Tilsynsrapporten er vedhæftet som bilag til sagen og vil blive forelagt Ældrerådet til orientering efter udvalgets orientering.

Forvaltningen indstiller, at Ældre-, Pleje-, og Omsorgsudvalget tager Styrelsen for Patientsikkerheds tilsynsrapport til efterretning.