Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse ændrede pr. 1. oktober 2013 de gældende barselsanbefalinger med henblik på bl.a. at forebygge genindlæggelser af nyfødte. Ministeriet henstillede til en optimering af indsatsen i overgangen mellem det regionale fødested og den kommunale sundhedspleje. I den nye Svangreomsorg blev det anbefalet, at sundhedsplejersken aflægger et tidligt barselsbesøg på 4.–5. dagen efter fødslen ved udskrivelse indenfor 72 timer (3 døgn). Sundhedsstyrelsen henstillede til, at den kommunale sundhedspleje etablerede et beredskab på lørdage og søgnehelligdage, da besøg på 4.-5. dagen efter fødsel ikke bør fraviges, uanset om det falder i weekender.

Byrådet valgte, at Rebild Kommune skal følge Sundhedsstyrelsens anbefalinger og ordningen blev indført efter varsling af medarbejderne og trådte i kraft per 1.marts 2014. Det betød i praksis, at sundhedsplejen fik lørdagsarbejde. Ændringen blev betragtet som en omlægning af eksisterende arbejdstid, således 2 timer blev henlagt til om lørdagen, samt at de enkelte medarbejder selv planlægger afspadseringen af lørdagstimerne.

For et år siden blev det skønnet, at 12 til 15 børn om året skulle besøges om lørdagen. Der har fra 1.januar 2014 til marts 2015 været 60 fødsler på tirsdage, der skulle tilbydes besøg om lørdagen, så fremt de kom hjem inden for 3 døgn. Alle forældre kontaktes og via spørgeguide (se bilag) spørges der ind til barnets velbefindende og på den baggrund foretages faglig vurdering af behov for besøg.  

Der har det seneste år kun været gennemført 2 barselsbesøg om lørdagen. De øvrige forældrepar har enten fået besøg om fredagen eller frabedt sig besøg om lørdagen. Det betyder at kun ca. 1 procent af målgruppen har valgt at tage imod tilbuddet om besøg på 4-5 dagen, når denne falder på en lørdag.

Sundhedsplejens egen evaluering indeholder følgende betragtninger:

• Det generelle indryk er, at forældrene ikke ønsker besøg om lørdagen
• Det vurderes at være fagligt forsvarligt, at foretage besøg sent fredag eller tidlig mandag frem for om lørdagen.
• Der har været en stigning i antallet af fredagsbesøg, da forældrene hellere vil have besøg her.

I de øvrige nordjyske kommuner er det forskelligt om Sundhedsstyrelsens anbefalinger anvendes. Nogle steder følges anbefalingen og der foretages lørdagsbesøg. Andre kommuner kontakter forældrene telefonisk og vurdere om der er behov for besøg og andre kommunen afholder besøg fredag eftermiddag og mandag morgen.

Med inspiration fra andre kommuner, indstilles det, at lørdagsbesøg afskaffes grundet den lave efterspørgsel set i forhold til ressourceforbruget. Det anbefales istedet, at den telefoniske kontakt, der skaber grundlag for en faglig vurdering, fortsættes og der foretages besøg sent fredag eftermiddag/mandag morgen. Såfremt det besluttes at afskaffe lørdagsbesøg skal lokallønsaftalen omkring lørdagsarbejde opsiges. Personalegruppen er blevet hørt og der er opbakning til den foreslåede ændring.

Økonomien finansieres inden for Sundhedsplejens egen drift. 

Osteoporose er en folkesygdom karakteriseret ved lav knoglemasse og knoglemæssige forandringer, der medfører øget fragilitet (skørhed) og herigennem øget risiko for knoglebrud.

Det er denne sundhedsaftales mål, på baggrund af faglige anbefalinger, at sikre en tværsektorielt sammenhængende og styrket indsats for patienter med osteoporose og herigennem forebygge brud.

Sundhedsaftalen indeholder faglige anbefalinger for det tværsektorielle indsats og forløbsbeskrivelser.

Sundhedsaftalen vil betyde øget kommunal aktivitet. Der er beregnet følgende estimater på baggrund af befolkningstal. Opsporing af lavenergifrakturer er forventeligt mellem 99 og 50 borger. Opsporingsindsats fra almen praksis på baggrund af risikofaktorer, er forventeligt mellem 397 og 198 borgere.

Forvaltningen anbefaler, at Rebild Kommune tilslutter sig aftalen. Det vurderes at kommunen har kapacitet klar til at tage mod borgere fra august måned. Borgere med diagnosen bliver en del af en styrket kronikerindsats.

Afholdes inden for egen ramme i Center Sundhed og de afsatte midler i sundhedspuljen 2015. Forslag til udmøntning af midlerne til patientrettede aktiviteter, som Sundhedsudvalget behandlede den 14.april, indeholdt indsats i forhold til osteoprose.