Du kan ikke bruge rebild.dk i Internet Explorer. Du skal bruge en anden web-browser. Internet Explorer udgår i slutningen af 2021.

Selvbetjening

Spar turen til rådhuset! Vores selvbetjening har åbent 24 timer i døgnet hele året rundt. Og du kan bruge den hjemmefra.

Beslutning

Indstilles taget til efterretning.

Indstilling

 Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget over for Økonomiudvalget og Byrådet indstiller evalueringen af forsøgsprojektet taget til efterretning.

Økonomi

I budgetaftalen for 2016-2019 er der afsat 3 mio. kr. til forøgelse af kvaliteten af maden på ældrecentrene, herunder 0,8 mio. kr. til projektet med tilberedning af frisklavet mad til beboerne på Bælum Ældrecenter. De 0,8 mio. kr. er anvendt til løn til køkkenpersonale på ældrecentret.

De resterende 2,2 mio. kr. er anvendt til indkøb af nye ovne, pakkemaskiner, ombygning til grovkøkken (til bearbejdning af råvarer) og nyt kostprogram i produktionskøkkenet, hvilket har medvirket til en øget kvalitet af maden fra produktionskøkkenet ud til alle kommunens ældrecentre og til en optimeret drift.

Sagsfremstilling

Som en del af budgetaftalen for 2016-2019 blev det besluttet, at der skulle gennemføres et forsøg med tilberedning af frisklavet, varmholdig mad på Bælum Ældrecenter. Udgangspunktet var, at hele døgnets kost på Bælum Ældrecenter skulle produceres i deres modtagekøkken og efterfølgende transporteres op i boenhederne, hvor maden skulle anrettes og serveres. Formålet med projektet var, at:

  • Inddrage beboerne i hvilke ønsker de har til menu og øvrige ønsker til mellemmåltider
  • Beboerne kunne deltage i madlavningen
  • Beboerne kunne dufte maden undervejs i madlavningen
  • Afklare om beboerne oplever en forøgelse i kvaliteten af den varme mad set i forhold til den køle/vakuummad de tidligere fik, som blev produceret i produktionskøkkenet i Støvring.

For at opnå målene er der ansat en ekstra medarbejder i modtagerkøkkenet, så der nu er to køkkenmedarbejdere. I løbet af projektet er alle beboerne blevet opfordret til at gå ned i aktivitetscentret, som ligger i forlængelse af modtagekøkkenet - for at deltage i eller følge med i madlavningen. 

Projektet er evalueret af to omgange. Første gang som en midtvejsevaluering, som blev forelagt sundhedsudvalget i april 2017, og nu som slutevaluering.

Resultat af midtvejsevaluering

Med henblik på evaluering af projektets opstillede mål er der foretaget gruppeinterviews med beboerne før projektet blev iværksat og under projektet med deltagelse af en medarbejder eller af ældrecenterlederen. I nedenstående beskrives hovedresultaterne af midtvejsevalueringen, som blev præsenteret for Sundhedsudvalget d. 4. april 2017. For detaljer i midtvejsevalueringen henvises til sagsfremstillingen "Midtvejsevaluering af projekt med frisklavet mad på Bælum Ældrecenter", der er vedhæftet som bilag på sagen.

Kan beboerne dufte maden og hvordan opleves madens kvalitet?

I gruppeinterviewene før projektet blev iværksat, fortalte beboerne, at de kunne dufte maden på gangene, når den blev opvarmet i boenhedernes køkken. I gruppeinterviewene efter projektet er iværksat, fortæller beboerne, at de ikke kan dufte maden. Den manglende madduft i forbindelse med projektet skyldes to forhold: 1) at der i modtagerkøkkenet er en lovmæssig ventilation, som leder madduften ud af bygningen, og 2) at modtagerkøkkenet fysisk befinder sig et stykke væk fra boenhederne. Når maden transporteres fra modtagerkøkkenet til boenhederne opbevares den ydermere i varmekasser lige indtil, det serveres, for at holde maden ordentlig varm. Dette gør også at beboerne ikke kan dufte maden før ved servering i boenhederne.

Beboerne gav dog ved gruppeinterviewene udtryk for, at madduften ikke gør nogen forskel for dem.

I gruppeinterviewene før projektet blev iværksat, gav beboerne udtryk for, at de er godt tilfredse med maden fra produktionskøkkenet. I gruppeinterviewene efter projektet er iværksat, udtrykker beboerne, at de ikke oplever, at maden er blevet bedre. Beboerne giver udtryk for, at de oplever maden som frisklavet både før og efter projektet.

Inddrages beboerne i menuplanlægningen?

Der er i forbindelse med projektet gjort en del tiltag for at indsamle ønsker til menuen fra beboerne på ældrecentrene. Trods dette viser midtvejsevalueringen, at der ikke er kommet flere ønsker til menuen end før projektet. Der kommer heller ikke flere ønsker til menuen på Bælum Ældrecenter end på de øvrige ældrecentre.

Deltager beboerne i madlavningen?

I forbindelse med projektet er beboerne blevet opfordret til at deltage i madlavningen. Midtvejsevalueringen viser, at de ældre ønsker at blive i deres boenheder. Ældrecenterlederen fortæller, at beboerne ikke har hverken lyst eller kræfter til at gå ned i modtagerkøkkenet eller aktivitetscenteret og tage del i eller følge madlavningen.

Opsamlende

Opsamlende blev konklusionen på midtvejsevalueringen, at modtagerkøkkenet ikke er det mest optimale sted at producere maden, hvis målene er at inddrage beboerne og give dem mulighed for at dufte maden. Beboerne oplevede heller ikke en forøgelse af madens kvalitet.

Handleplan efter midtvejsevaluering 

På baggrund af resultaterne fra midtvejsevalueringen besluttede Sundhedsudvalget d. 4. april 2017, at indsatsen skulle tilrettes, så formålet med projektet kunne fremmes samtidig med overholdelse af den økonomiske ramme.

Projektets sidste del er således blevet ændret, så at madproduktion har ændret lokation til boenhedskøkkenerne frem for i modtagerkøkkenet og at madproduktionen i boenhedskøkkenerne alene foregår i hverdagene. Dette med henblik på bedre at kunne inddrage beboerne i madlavningen samtidig med, at de kan dufte maden.

Slutevaluering af projektet

Der er gennemført en slutevaluering af projektet med afsæt i ændringerne af projektet. Slutevalueringen viser samlet set, at forsøget med at tilberede måltiderne i boenhederne på Bælum Ældrecenter har resulteret i, at målene i højere grad er blevet indfriet.

Kan beboerne dufte maden, og hvordan er madens kvalitet?

Efter at tilberedningen af maden er flyttet fra modtagerkøkkenet til boenhederne, giver beboerne og medarbejderne udtryk for, at kvaliteten af maden er blevet forbedret. Det forklarer lederen af produktionskøkkenet med, at de flere medarbejderressourcer til madlavning i hverdagene giver mere ro og fordybelse i madlavningen. Beboere og medarbejdere giver desuden udtryk for, at de meget nemmere kan dufte, når maden bliver tilberedt i boenhederne. Dette bidrager positivt til madoplevelsen.

Inddrages beboerne i menuplanlægningen?

Slutevalueringen viser, at når maden tilberedes i boenhederne får beboere og køkkenpersonale mulighed for mere kontakt, hvilket blandt andet har givet bedre mulighed for dialog omkring menu ønsker. Ældrecentrets beboere er derfor nu mere involveret i beslutningerne om menuen end tidligere. Lederen af produktionskøkkenet understreger, at dette er givende for såvel beboerne som for køkkenmedarbejderne.

Deltager beboerne i madlavningen?

Beboerne deltager fortsat ikke i madlavningen. Det var således ikke afstanden til modtagerkøkkenet, der var årsagen til den udeblevne deltagelse. Ældrecenterlederen vurderer, at den manglende deltagelse bunder i, at beboerne på Bælum Ældrecenter ikke har ressourcer til at deltage. Det bliver for omfangsrigt for beboerne, og de kan ikke overskue det. Flere af beboerne har givet udtryk for, at de ikke har lyst til at lave mad og sætter pris på, at madlavningen ikke længere er noget, de selv skal sørge for. Ifølge ældrecenterlederen er det væsentlige for beboerne ikke at være deltagende - men at få den gode oplevelse gennem duften af maden, kontakten med køkkenpersonalet samt den gode smag/kvalitet.

Resume

Sagen afgøres i: Byrådet

Som en del af budgetaftalen for 2016-2019 blev det besluttet, at der skulle gennemføres et forsøg med tilberedning af frisklavet mad på Bælum Ældrecenter. Det betyder, at modtagerkøkkenet i perioden fra juni 2016 til december 2017 har skullet tilberede den varme mad til beboerne. Projektet er nu blevet evalueret og evalueringen fremlægges til orientering.

Beslutning

Taget til efterretning.

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning

Økonomi

Investeringspuljen har støttet opnormeringen af myndighedsrådgivere med 1 mio.kr. i 2017. Jævnfør kravene til denne pulje skal investeringen medføre en besparelse på minimum 0,5 mio.kr. om året i årene 2018-20.

Sagsfremstilling

Baggrund

Udgifterne til voksen-handicapområdet har været stigende de seneste år - en udvikling der ventes at fortsætte. Udviklingen kan direkte aflæses ud af regnskabs- og budgettal, ikke bare i Rebild Kommune, men på landsplan. I forhold til mulighederne for at kunne imødegå det fortsatte udgiftspres, vedtog Sundhedsudvalget på sit møde den 15. august en handleplan, der indeholdt en række initiativer til imødegåelse af udgiftspresset indenfor området. Planen, der er vedlagt denne sag som bilag, har et flersidet fokus: Dels sigter den mod tættere opfølgning på eksisterende sager på voksen-handicapområdet, dels indeholder den forslag til en ændring af hele tankesættet bag visiteringen i nuværende og kommende visiteringer. I forhold til sidstnævnte er der tale om det såkaldte LEON-princip ("Laveste Effektive Omsorgsniveau"), der indebærer, at indsats og ydelser leveres på det lavest effektive omsorgsniveau. Dette kan i praksis eksempelvis betyde, at botilbud i videst muligt omfang tilbydes i nærområdet i Rebild Kommune, fremfor i eksterne tilbud udenfor kommunen. Ideen er at inklusion, netværks- og familierelationer - og dermed hjælp til selvhjælp herved kan styrkes - samtidig med, at et vedvarende fokus på mestringsevne i den pædagogiske indsats kan sikres.

Blandt de øvrige initiativer, der foreslås i handleplanen, kan blandt andet nævnes:

  • Investering i opnormering på rådgiversiden, med henblik på mere effektiv sagsopfølgning
  • Øget dialog med Region Nordjylland og genforhandling af takster
  • Benchmarking og fagligt fællesskab med andre kommuner
  • Kompetenceløft til rådgivergruppen
  • Forsøg med indførsel af velfærdsteknologi

På udvalgsmødet i august blev det aftalt, at der løbende vil blive fulgt op på de igangsatte initiativer og orienteret til politisk niveau. Der er i planen lagt op til en trinvis proces, hvor hvert trin indebærer, at der afgives en status til det politiske niveau. Det første trin - som der i det nedenstående vil blive redegjort for - indebar en undersøgelse af dataene på voksen-handicapområdet, hvilket skal danne grund for en efterfølgende sagsopfølgning. Herudover skulle forvaltningen afdække mulighederne for at opnå støtte fra investeringspuljen til en opnormering på rådgiversiden i Center Familie Handicap. Konkret er det ønsket at øge antallet af myndighedsrådgivere på voksen-handicapområdet med to rådgivere, da det vurderes, at en tættere sagsopfølgning, bør kunne tjene investeringen hjem.

Status pr. december 2017

Der er i efteråret arbejdet med indsamlingen af relevante data, som dels skal danne grundlag for en mere effektiv opfølgning på eksisterende sager, dels understøtte et skarpt fokus ved igangsættelsen af nye sager. Konkret er der indsamlet erfaringer fra andre kommuner samt igangsat analyser af mønstrene i de eksisterende sager.

Erfaringsopsamlingen fra andre kommuner (Vejle, Esbjerg, Brønderslev, Ringkøbing-Skjern, Favrskov, Egedal, Randers, Århus, Thisted) peger bl.a. på, at der her bl.a. er blevet satset på følgende initiativer:

- Kompetenceudvikling af medarbejdere

- Opnormering af rådgivere

- Revisitering af sager med henblik på at finde rationaler

- Sammenlægning eller udvidelse af en række botilbud

- En højere grad af tværgående samarbejde forvaltningerne imellem – eksempelvis med jobcenteret og/eller sundhedsforvaltningen.

Flere af disse initiativer ligger også i den vedtagne handleplan. Som nævnt vil der også blive arbejdet med at analysere på mønstre i de eksisterende sager på området. Dette arbejde får dog først værdi, hvis der følges op på konklusionerne. Dette er baggrunden for, at Center Familie Handicap har søgt om midler fra investeringspuljen, som skal anvendes til en opnormering af myndighedsrådgivere indenfor voksen-handicapområdet. Direktionen har godkendt ansøgningen til investeringspuljen og det forventes, at der kan ansættes yderligere to rådgivere pr. 1. januar 2018. Ultimo november færdiggør ledelse og medarbejdere i Center Familie Handicaps voksenhandicap-afdeling en proces, der skal udstikke retning for, hvorledes de nye rådgiverkræfter skal anvendes.

Planen for den faktiske opgaveløsning og sagsopfølgning vil der blive redegjort for på udvalgsmødet i marts. Her vil der ligeledes blive redegjort for, hvorledes der følges op på opnormeringens effekt på udviklingen i udgifterne til området.

Monsido - statistik

Cookieinformation

Muni ver. 2.0