Forvaltningen indstiller, at Teknik- og Miljøudvalget drøfter sagen.

Teknik- og Miljøudvalget, 15. august 2018, pkt. 133:

Et flertal i Teknik- og Miljøudvalget bestående af Kim Edberg, Ole Frederiksen og Anna Oosterhof ønskede, at der rettes henvendelse til Banedanmark om muligheden for at få hævet broen ved Bækkedalsvej 13, fordi trafikken på Bækkedalsvej forventes at blive øget på strækningen mellem Gl. Skørping og Buderupholmvej.

Morten Lem ønskede ikke, at der rettes henvendelse til Banedanmark om den private bro.

Morten Lem begærede sagen i byrådet.

Jeanette Sagan forbeholdt sig stillingtagen.

Administrativ bemærkning

Det bemærkes at Rebild Kommune, hvis Banedanmark følger en opfordring om at forhøje broen ved Bækkedalsvej, vil miste et tilskud på 13,7 mio. kr. til opførelse af Klepholmbroen.

Rebild Kommune har som vejmyndighed den 16.3.2017 i en faglig vurdering af trafikforholdene konkluderet at ”Den ekstra trafik med lastbiler og landbrugsredskaber, som nedlæggelsen medfører, vurderes at kunne håndteres på den offentlige del af vejnettet. I det omfang nedlæggelsen, skulle give anledning til trafikale problemer, vil disse indgå i Kommunens almindelige prioritering af midler til forbedring af det offentlige vejnet“.

Økonomiudvalget, 22. august 2018, pkt. 191:

Venstre og Dansk Folkeparti indstiller godkendt som indstillet af flertallet i TMU.

Socialdemokraterne og Radikale Venstre tilslutter sig indstillingen fra Morten Lem.

Den sociale Fællesliste og Konservative forbeholder deres stillingtagen.

Dansk Folkeparti ønsker behandlet muligheden for at tage kontakt til Banedanmark med henblik på at få hævet broen på Bækkedalsvej, det ønsker vi af følgende grund. 1) Man må forvente en stigning i trafikken fra Skørping og Gamle Skørping hvis der på et tidspunkt udstykkes ud mod Gamle Skørping. 2) Ligeledes må man forvente at der med tiden kunne komme øget landbrugsdrift på ejendommen hvor Bækkedalsvej er hjemmehørende, med øget brug landevejen hvis Bækkedalsvej til den tid er nedlagt. 

Disse 2 ting gør at vi gerne vil have drøftet om det er trafikmæssig forsvarlig at nedlægge broen.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget træffer beslutning om, hvilke model/modeller der skal arbejdes videre med set i forhold til den permanente akutfunktion.

Sundhedsudvalget, 14. august 2018, pkt. 84:

Sundhedsudvalget besluttede, at der arbejdes videre med model 2b. Sagen sendes i høring i Ældrerådet.Sundhedsudvalget påpeger, at der som følge heraf bliver behov for etableringen af et nyt Sundhedscenter i Støvring gerne i forbindelse med Støvring Ådale samt på sigt for flere plejeboliger i Støvring, som følge af et stigende antal ældre. Herunder behov for flere pladser til demente i forbindelse med Ådalscentret.Sundhedsudvalget ønsker, at der udarbejdes en plan for implementeringen af beslutningen, hvor udgiften kan indarbejdes i overslagsårene.Sundhedsudvalget ønsker uddybning af beregningen af belægningen på plejeboliger i det udarbejdede notat. Forvaltningen udsender information om beregningsmodellen til udvalget med inddragelse af input fra Ole Frederiksen.Et flertal i Sundhedsudvalget indstiller i forhold til finansieringen af de midlertidige akutpladser i 2018 til Økonomiudvalget på baggrund af Økonomivurdering 2, at der bevilges en tillægsbevilling på 3,6 mio. kr.

Venstre ønsker, at spørgsmålet om finansieringen af de midlertidige akutpladser i 2018 oversendes til Økonomiudvalget.

Økonomiudvalget, 22. august 2018, pkt. 189:

Et flertal (Venstre, Radikale Venstre, Konservative) anerkender udfordringen men finder, at en beslutning om finansieringen bør træffes ved regnskabsafslutningen.

Dansk Folkeparti, Den sociale Fællesliste og Socialdemokraterne indstiller, at der gives en tillægsbevilling.

Anlægsudgifter skal beregnes på baggrund af Sundhedsudvalgets beslutning.

Beskrivelse af driftsøkonomien samt etablering af engangsudgifter er justeret i forhold til nyeste beregninger.

De to modeller til organisering af akutfunktionen i Center Pleje og Omsorg er udarbejdet med udgangspunkt i Sundhedsstyrelsens krav og anbefalinger i kvalitetsstandarder for kommunale akutfunktioner, idet kravene gælder uanset, hvordan akutfunktionen etableres.

Det anbefales, at akutpladserne får en central geografisk placering i kommunen, hvor der er god kollektiv trafik, hvilket er af stor betydning for de praktiserende læger - både af hensyn til lægerne og deres transporttid på vejene og af hensyn til de pårørende, som gør brug af offentlig transportmidler og af hensyn til at kunne rekruttere medarbejdere med de rette kompetencer. Den centrale placering har endvidere stor betydning for driften af sygeplejen, som skal køre rundt til alle borgere i kommunen.

Fordelen ved at samle alle funktioner i ét hus er blandt andet, at borger vil få et sammenhængende forløb med flerfaglighed – både i den akutte fase og herefter/eller sideløbende med den rehabiliterende fase. Der vil være et tværfagligt samarbejde omkring borgerne og en optimal udnyttelse af viden på tværs af faggrupper. Samtidig sikres en bedre udnyttelse af personaleressourcer og der et tæt samarbejde mellem den udekørende hjemmesygepleje og akutfunktionen. Herudover skal sygeplejen koordinere alle henvendelser om udskrivelser og øvrigt samarbejde med sygehus og praktiserende læger.

Det er vigtigt, at akutfunktionen samles som en selvstændig enhed på et af ældrecentrene, idet pladserne forventes benyttet af ca. 250 forskellige borgere i løbet af et år. Det bliver således en "livlig" afdeling med stor borgerudskiftning, mange besøgende og et flerfagligt forløb, som skal koordineres.

Modellerne, som præsenteres i nedenstående, tager udgangspunkt i model 1 og 2 fra notatet, der blev behandlet af Sundhedsudvalget d.15.5.2018. Flere lokationer har efterfølgende været overvejet som mulig base for den permanente akutfunktion. De øvrige lokationer og begrundelserne for valget af lokation til model 1 og model 2 beskrives i det vedhæftede notat.

I model 1 samles alle aflastningspladser. I model 2A og 2B fastholdes muligheden for at komme på et aflastningsophold decentralt i kommunen i henhold til Servicelovens § 84.

To modeller - tre lokationer

1.  Alle pladser samles i ét hus – herunder aflastnings-, rehabiliterings- og akutpladser. Sygeplejen skal flytte og får base i samme hus i Haverslev.

Der vurderes at blive behov for 25 boliger inkl. 3 aflastningspladser ved en samling af alle pladser – heraf skal minimum 6 boliger være til akutpladser. De 25 boliger kan etableres på Haverslev Ældrecenter, hvor alle plejeboliger inddrages. I model 1 samles alle aflastningspladser - og der bliver ingen decentrale aflastningspladser. For at skabe plads til sygeplejen vil det kræve en større ombygning af ældrecentret.

2A.  Alle pladser samles i ét hus – dog med bevarelse af en enkelt aflastningsplads på ældrecentrene. Sygeplejen har allerede i dag base i samme hus i Skørping.

I model 2A forslås akutpladser, rehabiliteringspladser og aflastningspladser samlet på Skørping Ældrecenter med 19 boliger. Af de 19 udvalgte boliger skal der minimum være 6 boliger til akutpladser. De øvrige 13 boliger vil blive brugt efter behov til rehabilitering og aflastning. Sygeplejen skal også i model 2A køre ud fra den fælles base på samme vis som i model 1. Etableres akutfunktionen i Skørping vil der efterfølgende være 22 af de nuværende 41 plejeboliger til rådighed til faste plejeboliger.

2B.  Alle pladser samles i ét hus – dog med bevarelse af en enkelt aflastningsplads på ældrecentrene. Sygeplejen skal flytte og får base i samme hus i Støvring.

I model 2B forslås akutpladser, rehabiliteringspladser og aflastningspladser samlet på Støvring Ældrecenter med 18 boliger. Af de 18 udvalgte boliger skal der minimum være 6 boliger til akutpladser. De øvrige 12 boliger vil blive brugt efter behov til rehabilitering og aflastning. Sygeplejen skal også i model 2B køre ud fra den fælles base på samme vis som i model 1. Etableres akutfunktionen i Støvring vil der efterfølgende være 19 af de nuværende 37 plejeboliger til rådighed til faste plejeboliger. For at skabe plads til sygeplejen, som skal ligge i umiddelbar forlængelse af akutfunktionen, er der brug for de lokaler, som rummer Center Sundhed, Kultur og Fritid i dag, hvorfor der skal findes en anden placering hertil. Et perspektiv kunne være et nyt Sundhedshus i Støvring Ådale.

Bygningsmæssige bemærkninger

Gældende for alle tre ældrecentre medfører projektet inddragelse af areal, der er omfattet af støttet byggeri, hvorfor det kræver en nærmere undersøgelse og beregning for at prisfastsætte tilbagebetaling af støtte. Projektet medfører i varieret omfang bygningsmæssige ændringer, renovering og istandsættelser. Omfattende i hovedtræk: Delvist nye overflader på gulve/vægge/lofter, eventuelt tilpasning af vægge/døre, fast inventar, edb-, el-, vvs- og ABA-installationer og tilpasning af ventilation. Projektet vil højst sandsynligt kræve en byggeansøgning. Ansøgning forventes udført af ekstern rådgiver. 

Høring

Når der er truffet en politisk beslutning om valg af lokation sendes sagen om den permanente løsning i høring ved Ældrerådet.