Kvalitativt ledelsestilsyn i Center Familie Handicap på handicapområdet voksne - 1.kvartal 2021

I forlængelse af den overordnede Plan for ledelsestilsyn i CFH Myndighed (se bilag), udarbejdes det kvalitative ledelsestilsyn for 1. kvartal 2021 på voksenhandicapområdet med kontrol af fem sager.
Det kvalitative ledelsestilsyn i voksenhandicapsager sker ud fra Deloittes skabelon, og det primære fokusområde i 1. kvartal 2021 er opfølgning.

På voksenområdet er der udvalgt 5 sager. Sagerne er valgt tilfældigt og har udgangspunkt i Servicelovens § 85 bostøtte i eget hjem samt handicapkompenserende merudgifter jf. SEL § 100.

VUM (voksenudredningsmetoden)
Der er i alle udvalgte sager grundige og fagligt gennemarbejdede VUM udredninger af borgeren.

Opfølgning

Samtlige afgørelser ligger indenfor Rebild kommunes serviceniveau, og der er foretaget rettidig opfølgning.

Opmærksomhedspunkter
I et par af de udvalgte sager bør der fremadrettet være mere fokus på borgerens eget perspektiv og ønsker i udredningerne. Dette har dog ikke haft betydning for borgerens retssikkerhed. De enkelte sager drøftes med den ansvarlige rådgiver. Læringspunkter fra ledelsestilsynet anvendes til samlet læring og udvikling i teamet.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning.

Nedenstående graf viser det samlede antal aktive sager kvartalsvis på voksenhandicapområdet. Den seneste hele måned - januar 2021 - har der været 433 aktive sager på voksenhandicapområdet mod 417 ved seneste ledelsesinformation.

Voksenudredningsmetoden (VUM)

Voksenudredningsmetoden (VUM) er en national metode til at understøtte sagsbehandlingen på voksenhandicapområdet. Anvendelsen af VUM er et vigtigt redskab, både i forhold til at kunne vurdere behovet og relevansen af indsatsen, men også for at sikre helhedsperspektivet i sagsbehandlingen. Det er besluttet lokalt, at VUM anvendes i stort set alle sager.

Der er anvendt VUM i 93% af sagerne på voksenhandicapområdet, hvilket er status quo ift. seneste ledelsesinformation. I 7% af sagerne er VUM endnu ikke igangsat.

Løbende udvikling:

Handleplan

Som det fremgår af nedenstående graf, er der lavet handleplaner i 93% af de sager, hvor det er et lovkrav, at der foreligger en handleplan for borgeren. Det er et fald på 2% ift. ledelsesinformation fra seneste kvartal.

Løbende udvikling:

Opfølgninger

Der er et lokalt krav om, at de fleste af voksenhandicapsagerne skal følges op årligt. Dog er der et par undtagelser i forbindelse med cøliaki- og diabetessager (§100 sager), hvor der er opfølgning hvert 5. år. I grafen er kun medtaget de opfølgninger, hvor der er et lokalt lovkrav om opfølgning.

Der er fulgt rettidigt op i 98% af sagerne jævnfør grafen nedenfor. Det er et fald på 2% siden seneste kvartals ledelsesinformation.

Opfølgninger pr. 17.februar 2021:

Løbende udvikling i rettidig sagsopfølgning:

Ankestatistik

Vedlagt som bilag er Ankestyrelsens opgørelse over ankeafgørelser i Rebild kommune for 2020 samt information om Ankestyrelsens statistiske kategorisering af afgørelser.

Ankestyrelsen har i 2020 på hele servicelovsområdet truffet afgørelse i 37 sager, hvilket set i sammenligning med landstallene er et meget lavt antal ankesager.

Omgørelsesprocenten for Rebild kommune på hele området er på 47 %, mod 36 på landsplan - hvilket ikke er tilfredsstillende. I omgørelsesprocenten regnes både de ændrede / ophævede afgørelser samt de sager der er hjemvist til fornyet kommunal behandling. Desuden vil sager der både indeholder stadfæstede afgørelser og omgjorte afgørelser kun tælle som en omgjort sag.

På voksenhandicapområdet er der efter Serviceloven i 2020 truffet 11 ankeafgørelser, som fremgår i nedenstående overblik:

Opgjort har Ankestyrelsen truffet følgende afgørelser:

- 6 stadfæstelser

- 5 hjemvisninger

Hjemvisningerne skyldes i 2 sager at Ankestyrelsen ønsker, at Rebild kommune afdækker flere aspekter af sagen forud for afgørelsen. Ankestyrelsen forholder sig dermed ikke til selve den påklagede afgørelse, men til de undersøgelser og observationer, der leder frem til afgørelsen. Der er desuden 2 sager hvor der indholdsmæssigt er 8 stadfæstede afgørelser men 2 hjemviste, som begge udelukkende tæller som hjemviste. Den sidste sag omhandler hjemvisning grundet brug af ekstern konsulent.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning.

Vesthimmerlands kommune, Mariagerfjord kommune og Rebild kommune har fra starten af 2020 indgået et nyt samarbejde om voksenspecialundervisningsområdet med Vesthimmerlands kommune som driftsherre og CKU som udfører.

Der er i forbindelse med samarbejdsaftalen på kompenserende specialundervisningsområdet udarbejdet et ydelseskatalog, som de tre samarbejdskommuners visitatorer bestiller ydelserne efter hos CKU Himmerland. Der er i løbet af 2020 blevet udarbejdet et nyt ydelseskatalog gældende fra 1. januar 2021 med en mere udførlig beskrivelse af, hvilke ydelser kommunerne kan forvente leveret af CKU Himmerland.

CKU Himmerland har samlet solgt ydelser for kr. 5.247.224, hvoraf Rebild Kommune har købt ydelser for kr. 850.353.

Opgaverne har bestået af råd, vejledning, udredning, undervisning og administration.

Der er 45 borgere fra Rebild Kommune, som har modtaget kompenserende undervisning i 2020.

Indsatserne fordeler sig primært på borgere med erhvervet hjerneskade (sproglige og/eller kognitive vanskeligheder) og borgere med stemmevanskeligheder.

Det drejer sig bl.a. om udredning og tests, tale- og stemmeundervisning samt undervisning i kompenserende strategier og anvendelse af kompenserende hjælpemidler.

Det er forvaltningens opfattelse, at samarbejdet er kommet godt i gang, og at CKU trods omstilling og Corona har leveret ydelser af høj faglig kvalitet.

850.353 kr. som er afholdt indenfor det afsatte budget.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning.