Tre ud af Rebild Kommunes ti ældrecentre har i dag opsat hjertestartere. Det drejer sig om Støvring, Bælum og Haverslev ældrecentre. Bælum og Haverslev ældrecentre har begge steder haft hjertestarteren i ca. 2-3 år, og begge steder er det lokale foreninger der har købt hjertestarteren. Lokalsamfundet omkring de to ældrecentre har valgt, at hjertestarteren skal hænge ved ældrecenteret. På Støvring Ældrecenter er hjertestarteren indkøbt af Center Sundhed.
Praksis
På de tre ældrecentre med adgang til hertestartere, er det praksis, at ældrecentrenes personale tager en snak med beboere og evt. pårørende om genoplivning, enten ved en indflytningssamtale eller når beboeren går ind i et terminalt forløb.
Der er udarbejdet en instruks om fravalg af livsforlængende behandling gældende for Center Pleje og Omsorg, som distrikterne følger. Af denne fremgår det bl.a., at det tydeligt skal fremgå af borgerens patientjournal, hvis denne sammen med egen læge har truffet beslutning om, at der ikke ønskes genoplivning.
Anbefalinger til kommunerne
Sundhedsstyrelsen har i 2011 udarbejdet en række anbefalinger om hjertestartere. (Vedlagt som bilag). Det anbefales bl.a. at hjertestartere som udgangspunkt bør placeres på steder med høj risiko for forekomst af hjertestop, at de bør opsættes i tyndt befolkede områder med relativt lange ambulanceresponstider. Det anbefales endvidere at hjertestarteren bør være fulgt af personer, der kan hjælpe til i brugen af hjertestarteren. Placeringen af hjertestartere på kommunens ældrecentre vil give mening i og med, at der er døgnåbent og langt de fleste i lokalsamfundet ved hvor ældrecentret ligger. Derudover er der mange der har sin gang på et ældrecentrene - både beboere, personale, frivillige og pårørende. Dog kan der opstå et dilemma i forbindelse med lokalsamfundets eventuelle forventninger om personalets tiltræden ved brug af hjertestarteren udenfor ældrecentret. Det kan ikke forventes, at personalet har mulighed for at tage ud af huset, eksempelvis om natten, hvor der måske kun er een på arbejde.
Dansk Sygeplejeråd (DSR) fremhæver, i forbindelse med hjertestartere på ældrecentrene, et dilemma omkring, at der nogle steder er opstået en vis forventning om, at alle ældre skal og kan genoplives. DSR fremhæver, at de har været i kontakt med personale på ældrecentre, som er blevet nødt til at starte genoplivning og bruge hjertestarter, selvom det gik mod beboernes ønsker, men som ikke var blevet noteret noget sted. Hvis der er opsat hjertestartere, er der mulighed for, at den bruges ukritisk uden hensyn til beboernes evt. ønsker og tilstand. Det er også muligt, at den ikke bruges, fordi personalet mener at kende beboernes ønsker. DSR fremhæver dog, at hjertestartere ikke skal fravælges af denne grund, men at det er vigtigt at have procedurer for aftaler og fravalg af genoplivning på ældrecentrene.
Ældresagen har den holdning, at hjertestartere bør være installeret på alle ældrecentre så der er mulighed for genoplivning, hvis den enkelte beboer ønsker det. Hvis der ikke er opsat hjertestartere på ældrecentrene og en person ønsker genoplivning, så fratages den enkelte muligheden for genoplivning. Yderligere fremhæver Ældresagen dilemmaet angående, hvem der skal afgøre, om en beboer skal genoplives ved hjertestop eller ej. Hertil siger de, at vurderingen af, om et menneske er døende og ikke skal genoplives, altid bør være en lægelig vurdering.
Også kommunens praktiserende læger har synspunkter omkring hjertestartere på ældrecentrene. For at bidrage med disse synspunkter deltager kommunens praksiskonsulent i Sundhedsudvalgets møde.
Udskriv
Læs højt
