Kvalitativt ledelsestilsyn i Center Familie Handicap på handicapområdet voksne - 3.kvartal 2021

I forlængelse af den overordnede Plan for ledelsestilsyn i CFH Myndighed (se bilag), udarbejdes det kvalitative ledelsestilsyn for 3. kvartal 2021 på voksenhandicapområdet med kontrol af fem sager.
Det kvalitative ledelsestilsyn i voksenhandicapsager sker ud fra Deloittes skabelon, og det primære fokusområde i 3. kvartal 2021 er voksenudredning (VUM).

På voksenområdet er der udvalgt fem sager. Sagerne er valgt tilfældigt, og har udgangspunkt i Servicelovens § 85 socialpædagogisk støtte samt Servicelovens § 107 midlertidig botilbud.

VUM (voksenudredningsmetoden)
Der er i alle udvalgte sager grundigt gennemarbejdede VUM-udredninger. Der vil fremadrettet være fokus på, at der i alle sager anvendes funktionen "sagsåbning" i fagsystemet KMD Nexus.

Opmærksomhedspunkter
Der bør fortsat være et større fokus på at inddrage borgers eget perspektiv og ønsker i udredningerne. Der er i flere sager givet mundtligt samtykke til indhentning af oplysninger. Der vil fremadrettet være opmærksomhed på, så vidt muligt, at indhente skriftligt samtykke.

Fremadrettet vil der desuden være særligt fokus på at udfærdige flere uddybende og beskrivende journalnotater i de enkelte sager, da voksenudredning (VUM), handleplan og sagsafgørelse ikke kan stå alene som dokumentation.

Der er ikke tale om opmærksomhedspunkter, der har betydning for borgernes retssikkerhed. Den enkelte sag drøftes med den ansvarlige rådgiver. Læringspunkter anvendes til samlet læring og udvikling i teamet.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning.

Nedenstående graf viser det samlede antal aktive sager kvartalsvis på voksenhandicapområdet. Den seneste hele måned - august 2021 - har der været 421 aktive sager på voksenhandicapområdet mod 427 ved seneste ledelsesinformation; altså seks færre sager end ved seneste ledelsesinformation.

Voksenudredningsmetoden (VUM)

Voksenudredningsmetoden (VUM) er en national metode til at understøtte sagsbehandlingen på voksenhandicapområdet. Anvendelsen af VUM er et vigtigt redskab, både i forhold til at kunne vurdere behovet og relevansen af indsatsen, men også for at sikre helhedsperspektivet i sagsbehandlingen. Det er besluttet lokalt, at VUM anvendes i stort set alle sager.

Der er anvendt VUM i 91% af sagerne på voksenhandicapområdet, hvilket er 1% færre ift. seneste ledelsesinformation. I 9% af sagerne er VUM endnu ikke igangsat.

Løbende udvikling:

Handleplan

Som det fremgår af nedenstående graf, er der lavet handleplaner i 94% af de sager, hvor det er et lovkrav, at der foreligger en handleplan for borgeren. Det er status quo ift. ledelsesinformation fra seneste kvartal.

Løbende udvikling:

Opfølgninger

Der er et lokalt krav om, at de fleste af voksenhandicapsagerne skal følges op årligt. Dog er der et par undtagelser i forbindelse med cøliaki- og diabetessager (§100 sager), hvor der er opfølgning hvert 5. år. I grafen er kun medtaget de opfølgninger, hvor der er et lokalt lovkrav om opfølgning.

Der er fulgt rettidigt op i 97% af sagerne jævnfør grafen nedenfor. Det er et fald på 1 % ift. seneste kvartals ledelsesinformation.

Opfølgninger pr. 7. sep 2021:

Løbende udvikling i rettidig sagsopfølgning:

Ankestatistik fra Ankestyrelsen

Rebild Kommune har på serviceloven en omgørelsesprocent på 30, hvor landstotalen ligger på 32. Ankestatistik for 1. halvår af 2021 indgår som bilag.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning.

Her er en orientering om forventet regnskab for 2021 på det specialiserede voksenområde pr. september 2021.

Der er lige nu disponeret nettoudgifter på samlet 130,4 mio.kr. Samlet set er der i 2021 et budget på 126,9 mio. kr. inklusiv en negativ overførsel på 1 mio. kr. på grund af merforbrug i 2020. Disponeringen viser på nuværende tidspunkt et merforbrug på 3,6 mio. kr. i 2021.

Siden sidst er disponeringen steget med 0,2 mio.kr. Der er foretaget ændringer på 52 foranstaltninger, 74 er ophørt, og 46 nye er kommet til. Der har primært været en tilgang på §109 og §110 tilbud (krisecentre og forsorgshjem), i alt udgør tilgangen 1,4 mio. kr. brutto; der er 50% statsrefusion på udgifterne så nettotilgangen udgør 0,7 mio. kr. Borgere i §109 og §110 bliver som en effekt af Corona længere i tilbuddene. De forventede udgifter til de objektive finansierede steder, er faldet væsentligt i 2021 i forhold til 2020, hvorfor udgifterne her er nedjusteret med 0,5 mio. kr.

Disponering er med baggrund i kendte borgere, det bedste bud på forventet forbrug på nuværende tidspunkt. Der er i et vist omfang taget højde for overgang af unge fra børn og unge området. Den aktuelle disponering består af 492 helårsforanstaltninger mod et budget på 489. Tabellen herunder angiver antallet af helårsforanstaltninger på de enkelte områder:

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget tager disponeringsregnskabet til efterretning