I Rebild Kommune er der fem visiteret dagcentre, hvoraf det ene er målrettet borgere med lettere demens. De fem dagcentre ligger på ældrecentrene i Støvring, Suldrup, Rørbæk, Skørping og på Ådalscentret.
Her præsenteres to scenarier for en kommende dagcenterstruktur i Rebild Kommune.
Første scenarie består af to dagcentre – et for borgere med demens og Suldrup Ældrecenter - et for almene borgere. Det andet scenarie består af et for borgere med demens og Skørping Ældrecenter.
Fælles for begge scenarier
I begge scenarier anbefales Ådalscentret fastholdt som visiteret dagcenter for borgere med demens, da Ådalscentret har oparbejdet en unik kompetence igennem årene til at drive dagcenter for denne målgruppe – ligesom rammerne er rigtig gode.
Første scenarie
Det visiterede dagcenter på ældrecentret i Suldrup fastholdes– primært for almene borgere - men også med mulighed for at rumme borgere med demens. Rammerne for det visiterede dagcenter er gode på Suldrup Ældrecenter. Der er en indgang direkte fra hovedindgangen til dagcentret, hvor der er mulighed for at benytte køkken og gå direkte videre til caféen. Der er mulighed for træning, idet fysioterapeutlokalet ligger lige ved siden af dagcentret. Træningslokalet benyttes af såvel dagcenterets brugere som af selvtrænere i lokalområdet. Der er flere gode og afvekslende aktiviteter i dagcentret – ligesom der er stor erfaring og kompetencer i at drive dagcenter.
Andet scenarie
I det andet scenarie anbefales det visiterede dagcenter på Skørping Ældrecenter fastholdt. Rammerne på Skørping Ældrecenter er også gode i forbindelse med det visiterede dagcenter ligesom der er stor erfaring og kompetencer til at drive dagcenter.
En udfordring ved scenarie to er udmøntningen af moderniseringsplanen, idet Skørping Ældrecenter skal omdannes til nye seniorboliger med døgnpleje. Overvejelser om, hvorvidt det er hensigtsmæssigt at have et dagcenter der under ombygningen bør indgå i beslutningen.
Antal dagcenterbrugere i distrikterne
Suldrup dagcenter rummer primært borgere fra hjemmeplejedistrikt Syd (28 borgere) og Vest (17 borgere) i alt 45, mens dagcentret i Skørping rummer 28 borgere fra hjemmeplejedistrikt Øst. Ådalscentret 7 borgere fra Syd, 8 fra Øst og 9 fra Vest, hvor det udelukkende er heldagsdagcenter 5 dage om ugen.
Et udvidet dagcentertilbud
Forvaltningen anbefaler, at det fremtidige dagcenter bevilges og visiteres til borgere som et udvidet tilbud fra kl. 9.30 til 14.30 for både at forbedre kvaliteten i tilbuddet og tilpasse kapaciteten.
En fordel ved det udvidede tilbud er, at borgerne får mulighed for at deltage i flere aktiviteter samme dag, de får mulighed for spise sammen, og der vil blive mulighed for at hvile. Der anvendes tilsammen ca. 2 timer til frokost inkl. hvile.
I bevillingen af visiteret dagcenter vil der altid blive taget udgangspunkt i borgerens individuelle behov og ønsker.
En fordel ved det udvidede tilbud er desuden, at hjemmepleje ikke skal på besøg hos den aktuelle borger i løbet af dagtimerne den dag, hvor borger er i visiteret dagcenter.
Kørsel og udgiften hertil
I dag bliver der brugt ca. 1,2 mio. kr. årligt på kørsel til dagcentre. Her skal det bemærkes, at der i 2020 og 2021 har været Covid-19 forbrug vedr. NT-kompensation og derfor vil forbruget have været mindre i 2020 og 2021.
Generelt koster det 207 kr. for transport til visiteret dagcenter 1-2 gange om ugen eller 407 kr. for 3-5 gangen om ugen til budget 2022 pr. måned.
Beregningen ser således ud:
Tilbud én gang om ugen til 73 dagcenterbruger bliver udgiften ca. kr. 680.000 for 45 uger a kr. 207.
Ådalscentret med 24 dagscenterborgere heldags 5 gange om ugen bliver udgiften ca. 440.000 for 45 uger.
I alt estimeret kørsel pr. år kr. 1,2 mio.
Fravalg
Rammerne på ældrecentret i Støvring er ikke gode i det visiterede dagcenter. Der er flere, som benytter lokalet, går ind og ud, hvilket skaber uro og er forstyrrende for borgerne. Aktiviteterne er ensformige og ikke særligt varierende. Det visiterede dagcenter i Støvring anbefales ikke fastholdt grundet de manglende rammer.
På Rørbæk Ældrecenter er rammerne gode for det visiterede dagcenter, men der er kun meget få brugere og den geografiske beliggenhed i kommunen fordrer ikke til, at dagcentret der fastholdes.
Den efterfølgende proces
Når det besluttes, hvilke dagcentre der nedlægges, anbefales en glidende overgangsfase, hvor der i en periode ikke visiteres nye borgere til de dagcentre, der lukkes. Der vil ud fra en faglig vurdering blive truffet beslutning om, hvorvidt og hvor længe det fortsat er hensigtsmæssigt at holde dagcentret åbent i overgangsfasen.
De steder, hvor der er visiteret dagcenter i dag – men som fremadrettet ikke skal have det, anbefales det at se på muligheder for etablering af brugerdrevet aktivitetstilbud, hvor frivillige står for aktiviteterne, og Rebild Kommune stiller lokaler til rådighed. På den vis vil der fortsat være aktiviteter på ældrecentrene til glæde for både borgerne i lokalsamfundet og for beboerne på ældrecentrene.
Det anbefales desuden, at kriterierne for at få bevilget en plads på et visiteret dagcenter drøftes samt, at kvalitetsstandarden for visiteret dagcenter revideres og, at der evalueres på tilbuddet om udvidet dagcenter, hvis det besluttes iværksat.
Økonomi
I henhold til budgetudfordringen sikres der effektueret en besparelse på 0,8 mio. kr.
Forvaltningens vurdering
Forvaltningen anbefaler at vælge scenarie 1 med fastholdelse af dagcenter på Ådalscentret og Suldrup Ældrecenter, da Suldrup Ældrecenter dækker det største geografiske distrikt og største hjemmeplejedistrikt - ligesom Skørping Ældrecenter vil blive påvirket af ombygning.
Indstilling
Forvaltningen indstiller til Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget, at scenarie 1 besluttes.
Beslutning fra Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget, 31. oktober 2022, pkt. 109:
Punktet udsættes, idet udvalget ønsker at se en beregning på økonomien ved fastholdelse af 2 somatiske dagcentre (Skørping og Suldrup) og 1 demensdagcenter samt på mulighederne for finansiering, før der træffes endelige beslutning i sagen.
Supplerende sagsfremstilling
I henhold til Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalgets beslutning d. 31.10.2022 fremlægges i nedenstående den potentielle besparelse, der vil være ved at gå fra henholdsvis 5 til 3 dagcentre og fra 5 til 2 dagcentre.
- Scenarie 1 rummer 2 somatiske dagcentre - ét i Suldrup og ét i Skørping samt 1 demensdagcenter på Ådalscentret. Ved at gå fra 5 til 3 dagcentre vil den potentielle rammebesparelse være på 550.000 kr.
- Scenarie 2 rummer 1 somatisk dagcenter i Suldrup samt 1 demensdagcenter på Ådalscentret. Ved at gå fra 5 til 2 dagcentre vil den potentielle rammebesparelse være på 800.000 kr.
Der er således en difference på 250.000 kr. på de to scenarier.
Reduktion af klippekort til hjemmeboende
I henhold til budgetaftalen skal udgiften til klippekort reduceres med 200.000 kr. Der er to muligheder for at reducere udgiften til klippekort.
Første mulighed er at reducere i frekvensen, dvs. hvor ofte borger får bevilget et klip/besøg.
Anden mulighed er at reducere i varigheden af besøget, dvs. den tid borger får tildelt ved hvert klip/besøg.
Når der skal findes en besparelse på 200.000 kr. på klippekort, vil det svare til, at borger bliver bevilget et klip 40 uger om året i stedet for 52 klip om året (et klip hver uge), hvis vi reducerer i frekvensen. Det svarer til et klip/besøg ca. hver 9. dag.
Den anden mulighed er at reducere i tiden. Her vil en reduktion på 200.000 kr. på klippekort svarer til 10 minutter pr. klip/besøg, så borger vil få 50 minutter ved hvert klip/besøg i stedet for 60 minutter.
Hvis klippekortet reduceres med 450.000 kr., vil det svare til en frekvens med et besøg ca. hver 12. dag eller et minuttal på ca. 38 minutter pr. besøg, hvis frekvensen med et klip/besøg om ugen fastholdes.
I ovenstående skitseres to muligheder for at reducere i klippekort - enten ved reducere i frekvens eller i tiden pr. besøg. Det er forvaltningens vurdering, at borger vil opleve en mindre ændring i deres hverdag ved at reducere i tiden frem for at reducere i frekvensen af besøgene, idet borger fortsat kan få ét besøg pr. uge frem for hver 9. dag eller 12. dag, som det vil blive ved reduktion i frekvensen.
Der gøres opmærksom på, at klippekortindsatsen er fleksibel, hvilket betyder, at borger kan vælge at samle to eller flere besøg til ét, hvis de ønsker det. Den indsats, som borger får i forbindelse med klippekortsordningen, leveres ofte sammen med andre indsatser hos borgeren, hvorfor det ikke vurderes, at der kan spares køretid ved at reducere i frekvensen.
Udskriv
Læs højt