Forvaltningen indstiller, at udvalget over for Økonomiudvalg og Byråd anbefaler at godkende Indkøbs- og udbudsstrategi og Håndbog.

Beslutning fra Beskæftigelsesudvalget, 1. februar 2022, pkt. 17:

Anbefales godkendt.

Der er ingen umiddelbare økonomiske konsekvenser af Indkøbs- og udbudsstrategien.

Et samlet byråd vedtog i 2019 at arbejde aktivt med FN´s verdensmål og bæredygtig udvikling. En af indsatserne er at justere Indkøbs- og udbudsstrategien i en mere bæredygtig retning. Det gælder for alle kommunens indkøb, herunder bygge- og anlægsopgaver og varer- og tjenesteydelser.Strategien tager afsæt i KL´s fælleskommunale indkøbsstrategi 2020-2024 "Indkøb med mening" og de tre indsatsområder: 1) Bæredygtigt indkøb, 2) Indkøb er en del af kerneforretningen og 3 Professionalisering af indkøb.

Den nye fælleskommunale indkøbsstrategi sætter bl.a. fokus på, at indkøbsfagligheden understøtter kerneforretningens opgaveløsning. Dette hviler fortsat på de grundliggende indkøbsdiscipliner såsom kontraktstyring, og at professionalisering af indkøb videreføres og styrkes. Strategien har været sendt i høring hos Erhvervsudviklingsrådet og Rebild Kommunes MED-organisation med høringsfrist den 20. december. Strategien har endvidere været tilgængelig på Rebild Kommunes høringsportal, hvor alle har haft mulighed for at afgive høringssvar.

På mødet i Erhvervsudviklingsrådsmødet (REUR) den 7. december 2021 blev proceduren for høringsperioden gennemgået. Her var anbefalingen, at REUR og hjalp med at udbrede kendskabet til Indkøbs- og udbudsstrategi og høringsperiode. Strategien blev kort præsenteret på et dialogmøde med Bygge & anlægsbranchen den 8. december 2021 og blev sendt ud via Business Rebilds Nyhedsbrev. Der er modtaget to høringssvar fra Hovedudvalget og SektorMed Center Pleje og Omsorg. Høringssvarene er positive og pointerer vigtigheden af, at arbejdsklausuler er signaleret i materialet. Af begge høringssvar fremgår det, at forvaltningen skal have en opmærksomhed rettet mod hvilke konsekvenser der er, hvis ikke de private leverandører følger de beskrevne strategier - herunder hvordan og hvem, der fører kontrol med det.Forvaltningen foreslår med baggrund i høringssvarene, at der ikke foretages ændringer i Indkøbs- og udbudsstrategien eller Håndbog.

Høringssvarene, kommenteret oversigt over høringssvar, Indkøbs- og udbudsstrategi og Håndbog er vedhæftet som bilag til sagen.Der er forud for den politiske behandling indlagt et temamøde med byrådet den 26. januar 2022.

Forvaltningen indstiller, at Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget godkender forslag til ændret ledelsesstruktur i hjemmeplejen.

Sundhedsudvalget er på møder d. 28. september 2021 og 2. november 2021 blevet præsenteret for de udfordringer, der for nuværende er i hjemmeplejen, og for en række løsningsperspektiver, som forvaltningen foreslår, der kan arbejdes videre med. Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget vil på et senere tidspunkt få præsenteret disse perspektiver, og udvalget vil få mulighed for at drøfte og tage stilling til det videre arbejde med styrkelse af hjemmeplejen.

Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget præsenteres i denne sag for et forslag til en ændring af ledelsesstrukturen i hjemmeplejen. Forvaltningen vurderer, at der for nuværende er et akut behov for en ændring og deraf styrkelse af hjemmeplejens ledelsesstruktur, og udvalget præsenteres for dette forslag uafhængigt af ovenstående løsningsperspektiver.

Et servicetjek udført i hjemmeplejen i sommeren 2021 viste blandt andet, at lederne ikke har nok tid til ledelse, og at de især er udfordret på manglen af faglærte medarbejdere. Ledernes opgaver omhandler i stor grad drift, hvilket i en presset organisation ikke frigiver meget tid til ledelse. Det er vigtigt at skabe rammer for ledelse, og disse rammer er ikke til stede i den nuværende ledelsesstruktur.

Resultaterne fra undersøgelse af social kapital i hjemmeplejen viser, at medarbejderne har et behov for at ledelsen styrkes. Det er nødvendigt, at lederne har tid til at understøtte kerneopgaven, den daglige drift, trivslen og motivationen hos medarbejderne.

Der er et stort behov for at arbejde målrettet med trivsel og kompetenceudvikling, så hjemmeplejen er en attraktiv arbejdsplads nu og i fremtiden. Rekrutteringsudfordringerne er allerede en begyndende alvorlig udfordring, der især udfordrer kontinuiteten i kerneopgaven.

Det er altafgørende, at ledelseskapaciteten styrkes i en ny ledelsesstruktur, der kan imødekomme nye krav til f.eks. udvikling af selvstyrende grupper, omstilling til virtuel hjemme- og sygepleje, samt sikre attraktive arbejdspladser i et nyt vilkår med personalemangel.

Forslag til ny ledelsesstruktur i hjemmeplejen

Det er gennem indhentning af erfaring fra andre kommuner, bl.a. Mariagerfjord, Jammerbugt og Randers Kommune, og den nyligt gennemførte social kapital undersøgelse i hjemmeplejen, blevet tydeligt for forvaltningen, at det er nødvendigt med en samlet ledelse af hjemmeplejen.

Hjemmeplejen er for nuværende, og har siden 2016, været organiseret i tre hjemmeplejegrupper - Øst, Vest og Syd. Hver hjemmeplejegruppe har en leder, som har den direkte ledelse af alle medarbejder, både det faglige ansvar og personaleansvar, samt strategisk ledelse af udviklingen i hjemmeplejen. Lederne referer til centerchefen for Center Pleje og Omsorg.

Forvaltningen foreslår, at ledelsen i hjemmeplejen samles. Der tilføjes en leder af hele hjemmeplejen, som refererer til centerchefen. Under lederen er der tre daglige ledere, som har ansvaret for hver deres hjemmeplejedistrikt.

Som understøttelse af hjemmeplejens drift og udvikling vil lederen af hjemmeplejen have en stabsfunktion, med en uddannelses- og kvalitetskonsulent. Denne stabsfunktion skal understøtte de tre hjemmeplejedistrikter.

Organisationsdiagram over forslag til den ændrede ledelsesstruktur i hjemmeplejen kan ses i bilag.

Den ændrede ledelsesstruktur skal sikre:

• Fælles retning og ledelse af en samlet hjemmepleje i Rebild Kommune.
• Helhed i kvalitet i kerneopgaven
• Trivsel og udvikling i hjemmeplejen
• Nærværende og daglig ledelse i de tre hjemmeplejedistrikter Øst, Vest og Syd
• Optimal og tværgående anvendelse af ressourcerne i hjemmeplejen
• Kontinuitet, øget faglighed og dermed øget patientsikkerhed
• En øget robusthed og dermed mindre sårbarhed.
• En god og robust styring af økonomien

Hjemmeplejelederen skal sikre en fælles retning og udvikling af hele den samlede hjemmepleje i Rebild Kommune. Det vil således betyde at kun en leder skal stå for den strategiske ledelse af hjemmeplejen.

Hjemmeplejelederen skal bl.a.:

• Bidrage til strategisk at styrke og udvikle hjemmeplejen
• Understøtte og udbygge indsatser og projekter i hjemmeplejen
• Styrke kvaliteten og skabe en mere sammenhængende hjemmeplejen
• Sikre kontinuitet og fællesskab i løsningen af kerneopgaven
• Skabe en tydelig strategisk retning for hjemmeplejen
• Samarbejde med centrets yderligere serviceområder, f.eks. visitationen og ældrecentrene
• Sætte retning og udvikle ledelsesteamet i hjemmeplejen
• Kvalitetsudvikling af den fælles hjemmepleje
• Sikre en stabil drift og kontinuitet i hjemmeplejens kvalitet i kerneopgaven.
• Sikre en god og robust styring af økonomien

De tre daglige ledere får ansvaret får den daglige drift af deres eget hjemmeplejedistrikt.

De daglige ledere skal bl.a.:

• Sikre den faglige og økonomiske styring i hjemmeplejedistriktet
• Stå for bedst mulig udførelse af den daglige drift, herunder optimal udnyttelse af medarbejderressourcer
• Sikre ensartet kvalitet i kerneopgaven, herunder faglig udvikling og kompetenceudvikling af medarbejdergruppen
• Skabe en velfungerende medarbejdergruppe og et godt arbejdsmiljø.

Tids- og procesplan

Forslag til den ændrede ledelsesstruktur i hjemmeplejen skal sendes i høring hos LokalMED i hjemmeplejen og SektorMED i Center Pleje og Omsorg.

LokalMED'ene høres i perioden fra 12. januar 2022 til 4. februar 2022.

Forslaget sendes herefter til høring i SektorMED d. 7. februar 2022.

Opstart af ny hjemmeplejeleder er forventeligt d. 1. maj 2022.

Økonomi

Udgiften finansieres indenfor Center pleje og omsorgs eksisterende budgetramme af vakant lederstilling.

Indstilling

Forvaltningen indstiller, at Ældre- pleje- og omsorgsudvalget godkender, at forslaget til ny ledelsesstruktur i hjemmeplejen sendes i høring hos LokalMED og SektorMED i Center pleje og omsorg.

Beslutning i Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget den 11. januar 2022, punkt 11:

Godkendt, idet forslaget også sendes i høring i Ældrerådet.

Udvalget drøftede grundlaget for den fremtidige og langsigtede organisering af hjemmeplejen. Der er behov for en analyse af grundlaget for driften, evt. med ekstern hjælp. Forvaltningen fremlægger et oplæg for udvalget.

Supplerende sagsfremstilling til udvalgsmøde d. 1. feb. 2022

Forslag til en ændring af ledelsesstrukturen i hjemmeplejen har været i høring hos SektorMED inkl. LokalMED i hjemmeplejen, samt Ældrerådet.

De høringsberettige imødeser tiltag, der styrker kvaliteten i hjemmeplejen og bakker op om forslaget til en ændret ledelsesstruktur i hjemmeplejen.

Høringssvarene kan ses i vedlagte bilag, sammen med forvaltningens kommentarer til høringssvarene.