Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget

Forvaltningen indstiller, at Ældre-, Pleje og Omsorgsudvalget tager tilsynsrapporterne til efterretning.

Ved tilsynene vurderer BDO om enhederne lever op til Rebild Kommunes kvalitetsstandarder og vedtagne serviceniveau via fem overordnede temaer:

• Dokumentation

• Pleje, Omsorg og praktisk hjælp

• Hverdagsliv

• Kommunikation og adfærd

• Kompetencer og udvikling

For hvert overordnet tema, der undersøges i tilsynet, opnår enheden en score fra 1-5, hvor 5 er den bedste score og 1 den dårligste score.

Gennemgangen foretages for at følge op på, at beboerne får den hjælp, de er visiteret til efter gældende lovgivning og ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne.

Som en del af de uanmeldte tilsyn er der inddraget beboere, medarbejdere og ledelse samtidig med, at relevant materiale herunder dokumentation er blevet gennemgået med henblik på kvalitet og efterlevelse af dette.

Der gøres opmærksom på at Haverslev Ældrecenter, der lukkede ned medio marts måned indgår i nedenstående bedømmelse.

Ved tilsynene i Rebild Kommune har BDO anvendt nedenstående bedømmelsesskala:

BDO har vurderet, at der under temaet Dokumentation er fem ud af ti ældrecentre i et scoreniveau (2-3), hvor der er behov for forbedringer og et særligt øget fokus indenfor:

• Opdatering af døgnrytmeplaner samt funktionsevne- og helbredstilstande med fyldestgørende beskrivelser af borgerens behov for pleje, støtte og opfølgninger på væskeindtag

og vejninger herunder vurdering og iværksættelse af relevante indsatser ved vægttab.

• Beskrivelse af medarbejdernes faglige tilgange til borgere i relevante tilfælde.

• Sikre funktionsevnetilstande og SUL-ydelser afspejler borgerens aktuelle funktionsniveau.
• Prioritering og vigtigheden af dokumentation samt opbevaring af personhenførbare oplysninger.

BDO har vurderet, at der under temaet Pleje, omsorg og praktisk hjælp og med udgangspunkt i borger og medarbejders oplevelser samt BDOs observationer er tre ud af ti ældrecentre i et scoreniveau (3), hvor der er behov for forbedringer - herunder:

• Planlægning af fravær blandt personale således travlhed, der medfører at ydelser springes over (rengøring og bad) undgås.
• Korrekt håndhygiejne samt opfølgning på vægtmålinger hos flere borgere.

BDO har vurderet, at der under temaet Hverdagsliv og med udgangspunkt i borger og medarbejders oplevelser samt BDOs observationer er ét ud af ti ældrecentre i et scoreniveau (3), hvor der er behov for forbedringer omkring:

• Aktivitetstilbud til beboerne, der opleves ofte aflysninger.

• Kendskab til udmøntningen klippekortsydelser

BDO har vurderet, at der under temaet Kommunikation og adfærd og med udgangspunkt i borgers oplevelser samt BDOs observationer, at alle områder, der er foretaget tilsyn på, i høj/meget høj grad lever op til indikatorerne.

BDO har vurderet, at der under temaet Kompetencer og udvikling og med udgangspunkt i borgers, medarbejders og ledelsens oplevelser samt BDOs observationer er to ud af ti ældrecentre i et scoreniveau (3), hvor der er behov for forbedringer i forbindelse med:

• Nærværende, stabil og synlig/tydelig ledelse.

• Trivslen og arbejdsmiljøet samt arbejdspres når der kun er en social- og sundhedsassistent på vagt.

• Manglende tilbud om MUS samtaler.

• Faglærte medarbejdere i alle vagtlag.

• Oplæring af nye medarbejdere.

Samlet overblik over fordeling af enheder og score ses i oversigten herunder:

For sammenligning og udvikling på området henvises til pkt. 73 på Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalgets møde d. 7. juni 2022, hvor tilsynsrapporterne for 2022 blev fremstillet til udvalgets orientering.

For nærmere detaljer henvises til rapporterne fra de enkelte ældrecentre, der er vedlagt som bilag på sagen.

Som opfølgning på tilsynene er der udarbejdet lokale indsatser og fokuspunkter på de enkelte ældrecentre. Der er igangsat initiativer på de områder, der skal forbedres samtidig med, at koordineringsgruppen i Nexus sætter fokus på fælles gennemgående temaer, der skal arbejdes med.

De enkelte tilsynsrapporter vil blive forelagt Ældrerådet til orientering efter udvalgets gennemgang.

Fremadrettet vil udvalget løbende få forelagt tilsynsrapporterne til orientering.

Ingen økonomiske konsekvenser.

Ældre-, Pleje- og Omsorgsudvalget

Forvaltningen indstiller, at Ældre-, Pleje-, og Omsorgsudvalget tager tilsynsrapporten til efterretning.

I 1. halvår 2023 gennemførte Styrelsen for Patientsikkerhed via tilfældig stikprøve et planlagt sundhedsfagligt udgående tilsyn – Blodfortyndende medicin på Skørping Ældrecenter 2023. Ved tilsynet blev der foretaget interview af ledelse og medarbejdere samt gennemgået instrukser og tre journaler. Ligeledes blev der gennemgået medicin for tre patienter.

I rapporten er indsat en skematiseret oversigt over målepunkterne bestående af:

• Behandlingsstedets organisering
• Faglige fokuspunkter
• Medicinhåndtering
• Overgange i patientforløb

• Øvrige fund

Målepunkterne kan aktivt bruges af alle kommunens behandlingssteder til læring og kvalitetssikring.

På baggrund af tilsynet kategoriseres behandlingsstedet i følgende kategorier:

- Ingen problemer af betydning for den fornødne kvalitet
- Mindre problemer af betydning for den fornødne kvalitet
- Større problemer af betydning for den fornødne kvalitet
- Kritiske problemer af betydning for den fornødne kvalitet

Styrelsen for Patientsikkerhed fandt på baggrund af observationer, interview og journalgennemgang, at alle målepunkter er opfyldt, og der er således ingen problemer af betydning for den fornødne kvalitet.

Det er Styrelsen for Patientsikkerheds hovedkonklusion, at Skørping Ældrecenter i Rebild Kommune fremstår som sundhedsfagligt velorganiseret med gode procedurer og høj grad af systematik, og der blev ikke identificeret problemer af betydning for patientsikkerheden.

Tilsynsrapporten er vedhæftet som bilag til sagen.

Tilsynsrapporten bliver forelagt Ældrerådet til orientering efter udvalgets behandling.

Ingen økonomiske konsekvenser.