Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget tager orienteringen til efterretning  

 Det overordnede formål med projekt Kvit og Frit er:

• At øge indsatsen ifm. rygestop – både ift. udbud af kurser og opsøgende arbejde.
• At få en større succesrate på vores rygestopforløb. På baggrund af gode resultater fra andre kommuner, gives der tilskud til rygestopprodukter til storrygere (15+  cigaretter dagligt) – disse skal dog forpligte sig til at deltage i et rygestopforløb.
• At etablere et styrket samarbejde med praktiserende læger og sygehuse.

Projektets målsætninger er at:

• Øge antallet af henvisninger med 60 %
• 40 % er røgfri efter endt rygestopforløb
• 20 % er røgfri 6 mdr. efter rygestopforløb
• 50 nye deltagere på rygestopforløb hvert år i projektperioden

Antal henvisninger i Rebild Kommune

I 2013 var 14,2% daglige rygere i Rebild Kommune, det svarer til 3152 personer.

Siden projektstart i januar 2015 er 36 borgere blevet henvist til Kvit og Frit. 23 borgere er henvist af egen læge. 8 borgere er henvist af frontpersonale.

5 borgere er henvist fra sygehuset. Det vil sige, at der er blevet henvist 36 borgere på 20 måneder, hvilket svarer til 1,8 henvisning pr. måned.

Inden projekt Kvit og Frit startede fik Rebild Kommune gennemsnitligt 9 henvisninger til rygestop pr. år, hvilket svarer til 0,75 henvisninger pr. måned.

Altså er henvisningsprocenten øget med 140% og målsætningen om de 60% er nået over al forventning, her halvvejs i projektperioden.

  Røgfrie efter endt rygestopforløb 

Kategorien ’Ved ikke’ handler om følgende faktorer; tidligere medarbejder der rejste uden at videregive informationer, rygere, som ikke er dukket op til opfølgninger og ikke kan træffes, rygere, som har reduceret deres forbrug og hvor der ikke er blevet fulgt op på om de endeligt er stoppet.

Målet var at 40% er røgfri efter endt forløb. Dette opfyldes næsten med 39,1 %

 Røgfrie efter 6 måneders opfølgning

6 måneder efter endt rygestopforløb bliver deltagerne ringet op af Stoplinien og adspurgt til deres rygevaner.

Vores mål har været at 20% af deltagerne stadig skulle være røgfri 6 måneder efter endt rygestopforløb og tallene her midtvejs viser at 17,1% er forblevet røgfrie. Vurderingen fra starten af projektet var at målsætningen om at 20% skulle være røgfrie efter 6 måneder var optimistisk for Rebild Kommune, da vi har et lavt antal rygere i forhold til vores samarbejdskommuner Vesthimmerland og Mariagerfjord. Men med den nye metode Kom og Kvit, som er mere målrettet målgruppen vurderer vi, at det er muligt at komme endnu tættere på målet end 17,1 %.

 Antal rygere igennem siden Kvit og Frit projektstart

I perioden fra januar 2015 til august 2016 er der blevet registrerede 87 deltagere på rygestopkursus. Dermed er 58% af målsætningen er nået her midtvejs i projektet.

 Tilfredshed med kommunal rygestopindsats

Ovenstående tal, som viser en meget høj tilfredshed fra borgerne, der har deltaget i rygestopforløb, er trukket fra stopbasen. Et rygestop tager i gennemsnit 8 stopforsøg før det lykkedes, så det er enormt vigtigt at rygerne føler sig godt behandlet, da det giver større chance for at de vil modtage hjælp igen, hvis det ikke er lykkedes dem at stoppe.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget træffer beslutning om at sende kvalitetsstandarden i høring hos tilbuddets brugere.

Forslaget har ingen økonomiske konsekvenser

I 2015 fastsatte Byrådet i Rebild Kommune måltallene for stofmisbrugsbehandling således:

• 35% er stoffri eller har nedsat forbrug ved afslutning, samt ved opfølgning efter henholdsvis 1 og 6 måneder
• Maksimalt 25% påbegynder et nyt stofmisbrugsbehandlingsforløb indenfor et år efter, at de er afsluttet som stoffri

Måltallene blev sat ud fra en gennemgang af andre kommuners måltal. Det blev besluttet, at måltallene skulle revideres, når resultaterne i Rebild blev opgjort.

Som det fremgår af grafen ovenfor, så er måltallene opnået. Der er dog den undtagelse, at når de borgere, der ikke kan kontaktes eller er flyttet til en anden kommune, regnes med, så opnås målsætningen ikke ved opfølgningen efter 6 måneder. For de borgere, der kunne kontaktes efter 6 måneder, var samtlige fortsat stoffri.

På baggrund af resultaterne foreslås det, at måltallet ændres til 50% stoffri eller med nedsat forbrug ved afslutning samt opfølgning efter 1 og 6 måneder. Der tages dog forbehold for kontaktbarheden efter 6 måneder.

*) Lav andel, da størstedelen ikke har været mulige at kontakte. Dette tages der højde for ved opgørelse af måltal for 2017.

På alkoholbehandlingen har der hidtil ikke opstillet måltal i kvalitetsstandarden, men effekten opgøres på samme måde. Her er er der en lidt lavere succesrate. De behandlede er dog nemmere at komme i kontakt med ved opfølgning. Det foreslås, at samme måltal indskrives i kvalitetsstandarden på alkoholbehandlingsområdet.

Rusmiddelteamet måles derudover på behandlingsgarantien på 14 dage. Ventetiden i Rebild Kommune været på 10,7 dage i 2015/2016. Ventetiden opgøres fra den dag, som borgeren henvender sig til den første behandlingssamtale tilbydes. Mellem henvendelsen og første behandlingssamtale afholdes 1-3 udredningssamtaler.

Udover ændringen i måltallene i kvalitetsstandarderne, så er der tilføjet en ny ydelse på baggrund af ny lovgivning. Stofmisbrugere, der ikke modtager en række ydelser efter Serviceloven, har nu retskrav på anonym behandling. Det særlige ved ydelsen er, at anonymiteten blandt andet sikres ved, at borgeren kan vælge mellem tilbud indenfor og udenfor kommunegrænsen. For at leve op til denne forpligtelse, har Rebild Kommune og Mariagerfjord Kommune besluttet at indgå et samarbejde. Samarbejdet indebærer, at der henvises til hinandens kommunale tilbud, hvis borgeren ønsker at modtage anonym behandling udenfor kommunegrænsen.

Et særligt aspekt ved kvalitetsstandarder på misbrugsområdet er, at de skal udarbejdes i samarbejde med misbrugsbehandlingens brugere. Dette blev sidste år gjort ved at Sundhedsudvalget sendte kvalitetsstandarderne i høring hos nogle brugere, der ønskede at medvirke. Denne model foreslås anvendt igen i år.