Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget godkender udkast til høringssvar.

Det er beskrevet i overenskomsten at der skal nedsættes et Samarbejdsudvalg i hver region. Samarbejdsudvalget består i Region Nordjylland af 7 medlemmer. Regionsrådet og kommunerne i regionen udpeger halvdelen af medlemmerne (4), mens den anden halvdel af udvalget (3) udpeges af kiropraktorkredsforeningen blandt de kiropraktorer i regionen, der har tiltrådt overenskomsten. Samarbejdsudvalget har blandt andet til opgave at drøfte et af regionen udarbejdet udkast til praksisplan.

Udkast til praksisplan for kiropraktik har 6 indsatsområder:

1) Kommunikation mellem kiropraktorer og almen praksis

2) Elektronisk billedudveksling

3) Fokus på kiropraktorer som faggruppe

4) Henvisningsmuligheder

5) Patientsikkerhed og utilsigtede hændelser

6) Praksiskonsulent

Hvert indsatsområde har en målsætning.

Der er ingen kapaciteter/klinikker i Rebild Kommune. Planen indeholder ikke forslag om strukturelle ændringer og derfor heller ikke forslag til ændringer i kapaciteten. Planen vurderes således ikke at have større påvirkning af tilbuddene i Rebild Kommune.

Forvaltningens høring indeholder opbakning til den fremsendte plan.

Vedlagt er høringsbrev, udkast til praksisplan for kiropraktik samt udkast til høringssvar.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget over for Økonomiudvalg og Byråd anbefaler at høringssvar til Praksisplan for Almen Praksis 2021 godkendes

Den fælles vision for både den gældende Sundhedsaftale og Praksisplanen er, at:

Nordjyderne bliver sundere og oplever et sammenhængende og effektivt sundhedsvæsen, der er til for dem.

På grund af den tætte sammenhæng mellem praksisplanen og Sundhedsaftalen, har praksisplanen fokus på samme målgrupper som Sundhedsaftalen:

• Børn og unge med særlige udfordringer
• Borgere med psykisk sygdom
• Borgere med kroniske sygdomme og/eller komplekse problemstillinger

Praksisplanen indeholder 5 pejlemærker med tilhørende målsætninger:

1.Styrke nære relationer: Pejlemærket handler bl.a. om at skabe tydelighed om behandlingsansvaret ved sektorovergange, og styrke kendskab og kommunikation mellem almen praksis og øvrige dele af sundhedsvæsenet. Under pejlemærket behandles bl.a. opgaveoverdragelse, kommunalt-lægelige udvalg (KLU) og brug af digitale muligheder i almen praksis.

2.Sikre målrettede indsatser til de patienter, der har størst behov: Pejlemærket indeholder en beskrivelse af, hvordan der sikres målrettede indsatser til de patienter, der har størst behov. Konkret behandler pejlemærket bl.a. identifikation af børn og unge med trivselsudfordringer, forbedret kommunikation mellem almen praksis, kommuner (herunder PPR) og psykiatri, mere sammenhængende forløb for borgere med kroniske sygdomme, og et mål om øget brug af opfølgende hjemmebesøg.

3.Udvikle og fastholde den faglige kvalitet: Pejlemærket indeholder en beskrivelse af, hvordan den faglige kvalitet i almen praksis udvikles. Det omhandler bl.a. patientinddragelse, kvalitetsudvikling i almen praksis’ kvalitetsklynger, samt samarbejde om forbedret medicinhåndtering (herunder optimering af brug af Det Fælles Medicinkort og dosisdispensering).

4.Sikre hurtigere og nemmere adgang til almen praksis for borgeren: Pejlemærket omhandler arbejdet for at sikre borgerne en god og lige tilgængelighed til almen praksis. Det gælder både fysisk, telefonisk og elektronisk tilgængelighed, samt afprøvning og udbredelse af digitale løsninger for at fremme borgernes tilgængelighed.

5.Styrke proaktivt samarbejde om lægedækningen: Pejlemærket omhandler, hvordan almen praksis, kommuner og region vil samarbejde om at sikre nordjyderne en god lægedækning. Pejlemærket beskriver, hvordan der i fællesskab arbejdes for at sikre tilstrækkelig kapacitet i almen praksis i hele regionen på både kortere og længere sigt, herunder inddeling af regionen i lægedækningsområder samt rekruttering og fastholdelse af praktiserende læger. Som en del af praksisplanen er der udviklet kommuneprofiler, som er et vejledende redskab i forbindelse med at sikre lægedækning. Hver kommuneprofil indeholder bl.a. en vurdering af lægedækning og den fremtidige lægedækningsstruktur i den enkelte kommune.

En administrativ gruppe med repræsentanter fra kommuner, PLO og regionen har udarbejdet udkastet til praksisplan, som gennem processen flere gange har været behandlet i praksisplanudvalget. Arbejdet har blandt andet taget udgangspunkt i de forhøringssvar som også Rebild Kommune har fremsendt, samt dialogmødet mellem repræsentanter fra Sundhedsudvalget og formandskabet for Praksisplanudvalget.

I kommuneprofilen, som er en del af Praksisplanen, fremgår det at der er fire lægedækningsområder i Rebild Kommune: Nørager, Støvring, Skørping og Terndrup.

I lægedækningsområde Nørager er der to kapaciteter, men udfordringen er, at de ikke benyttes, der er således en rekrutteringsudfordring. Mange borgere i dette område har læge udenfor kommunen. I lægedækningsområde Støvring er udfordringen, at der flytter mange nye borgere til og dermed stiger behovet for almene læger. I lægedækningsområde Skørping og Terndrup passer kapaciteten med antallet af borgere. På sigt er der generelt behov for styrket opmærksomhed på rekruttering af praktiserende læger til kommunen.

Udkast til Praksisplan har været drøftet i Kommunal Lægelige Udvalg (KLU) i Rebild Kommune. KLU har afgivet følgende input til Sundhedsudvalget:

• Vigtigt at fastholde en opmærksomhed på rekruttering
• Vigtigt at være opmærksom på kapaciteten i kommunen
• Det ønskes, at der fastholdes to ydernumre i lægedækningsområde Nørager og tilføres et ekstra ydernummer i lægedækningsområde Støvring

Forvaltningen har udarbejdet et udkast til høringssvar, som har fokus på følgende ønsker:

• Opbakning til input fra KLU
• At der indføres større fleksibilitet mellem lægedækningsområder
• Opbakning til vision, pejlemærker og tiltag

Vedlagt som bilag er udkast til Praksisplan, høringsbrev, pixie udgave og forvaltningens udkast til høringssvar.