Lovændringen betyder,

- at kommunen ikke længere skal tilbyde forebyggende hjemmebesøg til alle 81-årige, men kun til dem der vurderes at have særligt behov

- at kommunen skal tilbyde alle enlige 70-årige et besøg med henblik på at forebygge ensomhed

I Rebild kommunes nuværende ordning indgår tilbud til alle 81-årige og tilbud til alle 70-årige. Forvaltningen foreslår at videreføre den nuværende ordning uændret.
 

Baggrund

Indtil den 1. juli 2019 har kommunen været forpligtet til at tilbyde et årligt forebyggende hjemmebesøg til alle borgere over 80 år, med mindre de i forvejen modtager nogle specifikke ydelser fra kommunen. Med lovændringen gælder dette fortsat borgere på 80 år samt borgere på 82 år og derover. Borgere på 81 år skal således ifølge lovgivningen udelukkende have tilbuddet, hvis der vurderes at være et særligt behov for det. Til gengæld skal kommunen nu tilbyde et besøg til alle enlige 70-årige med henblik på at forebygge ensomhed.

I Rebild Kommune tilbydes alle 70-årige et forebyggende hjemmebesøg på nuværende tidspunkt. Tilbuddet gives ved at kommunen sender et brev, hvor den 70-årige ud fra en række parametre bedes vurdere, om de ønsker besøget. Et af disse parametre er ønsket om mere socialt samvær - altså forebyggelse af ensomhed. Kommunen lever således op til de nye krav til de 70-årige med den nuværende ordning.

Forvaltningen indstiller, at kvalitetsstandarden fortsat skal indeholde et tilbud om forebyggende hjemmebesøg for alle 81-årige, på trods af at det ikke længere er lovpligtigt. I øjeblikket er der 5 gange så mange 81-årige, der får besøg, i forhold til 79-årige, hvor det kun tilbydes til de personer, som kommunen ved har behov for det. Forvaltningen vurderer, at det har stor betydning, at det netop er i alderen omkring de 81 år, at der aflægges besøg hos så mange som muligt.

Dette skyldes, at blandt andet Velfærdskommissionens analyser viser, at det netop er i denne alder, at ældre statistisk set går fra at klare sig selv til at få behov for hjælp. Derfor vurderes det, at gevinsten ved at hjælpe så mange som muligt gennem denne periode langt overstiger den direkte besparelse, der kan være ved at reducere antallet af besøg hos de 81-årige.

Forvaltningen foreslår således at videreføre den nuværende ordning uændret. Derfor indeholder høringsudkastet udelukkende redaktionelle ændringer. 

Økonomi
Det fremlagte forslag har ingen økonomiske konsekvenser. Hvis det derimod besluttes at ophøre med at tilbyde besøg til alle 81-årige, vil det give en direkte besparelse på ca. 35.000 kr. Dette vil dog formentlig medføre udgiftsstigninger på andre områder, primært i tilbud i Center Pleje og Omsorg, dvs. også på Sundhedsudvalgets budget.

Indstilling
Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget sender kvalitetsstandarden i høring i Ældrerådet og i MED-systemet.

Sundhedsudvalget, 5. november 2019, pkt. 131:

Godkendt.

Supplerende sagsfremstilling:

LokalMED Center Sundhed, Kultur og Fritid har afgivet følgende høringssvar:

"Lokal MED for sundhed, kultur og fritid har på mødet den 29.november 2019 drøftet udkast til Kvalitetsstandarder forebyggende hjemmebesøg. Medarbejdersiden ønsker at afgive følgende høringssvar: Medarbejderne finder, at den faglige kvalitet er høj og at borgerne har stor gavn af tilbuddet. Der er ingen bemærkninger til kvalitetsstandarden."

Ældrerådet har afgivet følgende høringssvar:

"Ældrerådet godkender kvalitetsstandarderne med følgende bemærkninger:

Der skal ikke ske serviceforringelser i tilbuddet om forebyggende hjemmebesøg, og alle der er i målgruppen til tilbuddet om forebyggende hjemmebesøg skal have tilbuddet. Flere ældrerådsmedlemmer er bekendte med, at tilbuddet om besøg ikke har fundet sted selvom de er i målgruppen for det."

Ældrerådet påpeger i deres høringssvar, at de er bekendte med, at det ikke er alle borgere, der har fået tilbudt det besøg, som de har krav på. Dette har desværre vist sig at være korrekt. På grund af en opsætningsfejl i kommunens omsorgssystem er der 4 borgere, der ikke er blevet tilbudt et sorgbesøg i forbindelse med ægtefællens død. Forvaltningen har rettet opsætningsfejlen, kontaktet de 4 borgere og tilbudt dem et sorgbesøg.

Forvaltningen vurderer, at de afgivne høringssvar ikke har givet anledning til ændringer i kvalitetsstandarden.

Forvaltningen indstiller, at Sundhedsudvalget anbefaler overfor Økonomiudvalg og Byråd, at kvalitetsstandarden vedtages.

Sundhedsudvalget, 7. januar 2020, pkt. 8:

Godkendt.Sundhedsudvalget kvitterede for kvalitetstandardens fokus på forebyggelse.

Økonomiudvalget, 15. januar 2020, pkt. 17:

Indstilles godkendt.

Lars Hørsman deltog ikke i behandlingen af sagen.

Som opfølgning på de 2 helhedsplaner for Støvring og Skørping besluttede Teknik- og Miljøudvalget den 25. september 2019, at igangsætte arbejdet med omdannelsen af Støvring midtby og områdefornyelsen i Skørping.

I budgetaftalen fra 2019 og 2020 er der til opfølgningen på helhedsplaner for Støvring og Skørping afsat 0,875 mio. kr. i 2019 og 1,525 mio. kr. i 2020. Det er ikke  politisk besluttet, hvordan beløbet til helhedsplanerne skal fordeles mellem de 2 byer. Der er tidligere truffet beslutning om, at 250.000 kr til udviklingen af udviklingsplanen for Støvring Øst, skulle tages fra den post. Derfor er det resterende beløb 2,150 mio. kr.

I forbindelse med en beslutning om områdefornyelsen i Skørping kan kommunen indenfor sin andel af den statslige udgiftsramme, der uddeles af Trafik-, Bygge- og Boligstyrelsen, afholde udgifter, hvilket betyder, at kommunen kan få refusion for op til 50 pct. af deres udgifter i forbindelse med områdefornyelsen. Det vil sige, at hvis vi har 1 mio. kr., så kan vi få 600.000 kr. oven i af Landsbyfornyelses puljen af Trafik-, Bygge- og Boligstyrelsen.

For at kunne forventningsafstemme omfanget af hhv. omdannelse og områdefornyelse med borgerne i begge byer, er det relevant at få afklaret, hvordan midlerne fordeles.

Forvaltningen indstiller, at beløbet til opfølgningen på helhedsplanerne fordeles med 500.000 kr. til Skørping og 1,65 mio. kr. til Støvring. Det begrundes med, at der udover budgetposten på opfølgningen på helhedsplanerne for Støvring og Skørping i budgetaftalen for 2018, er afsat 1,0 mio. kr. til områdefornyelsen i Skørping.

I budgetaftalen fra 2019 og 2020 er der til helhedsplaner for Støvring og Skørping i alt afsat 2,4 mio. kr. Der er i 2019 afsat 0,875 mio. kr. og i 2020 afsat 1,525 mio. kr. Ud af det beløb er der 2,150 mio. kr. tilbage. Der er desuden i budgetaftalen for 2018 afsat 1 mio. kr. til områdefornyelsen i Skørping.

Med afsæt i befolkningstal, behov afdækket i helhedsplaner samt allerede afsatte kommunale og statslige midler til områdefornyelse i Skørping indstiller forvaltningen, at Teknik- og Miljøudvalget over for Økonomiudvalg anbefaler, at de resterende 2,150 mio. kr. fordeles med 1,65 mio. kr. til Støvring og 500 t.kr. til Skørping.

Teknik- og Miljøudvalget, 8. januar 2020, pkt. 17:

Et flertal bestående af Kim Edberg, Morten Lem og Jeanette Sagan stemte for indstilling med ønske om, at en teknisk opstilling med fordeling af midler tilføjes. Anne Oosterhof tog forbehold. Ole Frederiksen stemte imod med forslag om, at midler fordeles med 950 t.kr. til Støvring og 1.200 t.kr. til Skørping. Ole Frederiksen ønsker sagen oversendt til byrådet.

Administrativ bemærkning:

I sagsfremstillingen står der, at der kan fås 50 % i tilskud. Dette er ændret til 60 % for år 2020.

Skørping får derfor samlet set 2,4 mio. kr., idet der er afsat 1 mio. kr. til områdefornyelsen, 500.000 kr. her, og derved kan der opnås 60 % tilskud fra staten (60% af 1,5 mio. kr. = 900.000 kr.), hvilket alt i alt giver 2,4 mio. kr.

Der er et loft for, hvor meget kommunen samlet kan få i tilskud af staten, hvilket betyder, at selv om beløbet til Skørping hæves yderligere, vil der ikke pr. automatik kunne fås flere penge via tilskud til staten, da den samlede pulje af tilskud skal dække byfornyelsesprojekter som områdefornyelsen, men også nedrivninger.

Økonomiudvalget, 15. januar 2020, pkt. 15:

Indstilles godkendt.

Venstre og Dansk Folkeparti tog forbehold.

Lars Hørsman deltog ikke i behandlingen af sagen.